Amiloidosis hereditaria: si te niegan la medicación, la exigimos con un amparo.
La amiloidosis hereditaria por transtiretina (hATTR) es una enfermedad poco frecuente, progresiva, para la que el médico tratante puede indicar medicación de altísimo costo —como el inotersen (Tegsedi), entre otras—. Al tratarse de tratamientos muy caros, son de los más resistidos por las coberturas. Pero el costo no es una excusa válida: si está indicado, se reclama.
Por qué termina en amparo
La negativa rara vez discute el diagnóstico: discute el precio. "No está en el PMO", "está en evaluación", "es de costo desproporcionado". Ninguno de esos argumentos, por sí solo, autoriza a negar un tratamiento indicado por tu especialista cuando no hay una alternativa equivalente. En una enfermedad progresiva, además, la demora tiene consecuencias, y por eso el pedido de medida cautelar es central.
El respaldo legal
La amiloidosis hereditaria queda comprendida en el marco de las enfermedades poco frecuentes (Ley 26.689) y, cuando implica discapacidad y contás con CUD, en la cobertura integral de la Ley 24.901. A eso se suma el principio de que el PMO es un piso mínimo: la falta de mención expresa no habilita la negativa.
Qué necesitás
El diagnóstico y la indicación de tu médico especialista. Con eso evaluamos el caso y, si el tratamiento está demorado, actuamos con urgencia.
Lo que más consultan
No. El alto costo, por sí solo, no es causa válida de negativa frente a una indicación médica fundada sin alternativa equivalente.
Según el caso, sí, mediante vías de acceso de excepción con la trazabilidad correspondiente. Lo evaluamos en concreto.
La información de esta página es de carácter legal e informativo y no constituye asesoramiento sobre un caso concreto. Las decisiones sobre tu tratamiento corresponden exclusivamente a tu médico tratante.
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